Makroglobulinemi ve denstromisin, beyaz kan hücrelerini etkileyen nadir bir kanser türüdür.
Bu hastalığa sahip iseniz, kemik iliğiniz sağlıklı kan hücrelerini dışarıda bırakan çok fazla anormal beyaz kan hücresi üretecektir. Deforme olmuş beyaz kan hücreleri, kanda biriken, dolaşım dengesini bozan ve bazı nodüllere neden olan bir tür protein salgılar.
Makroglobulinemi ve denstrom, Hodgkin dışı lenfomanın bir türü olarak kabul edilir. Bazen lenfoma ve plazmasitoid lenfoma olarak adlandırılır.
Waldenström Makroglobulinemisi Belirtileri Nelerdir?![Waldenström Makroglobulinemisi Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri]()
Denstrom’un makroglobulini yavaş gelişir ve uzun yıllar belirti veya bulgu vermeyebilir. Belirtiler ve belirtiler ortaya çıkarsa şunları içerir:
• Cildin farklı yerlerinde kolayca morarma
• Burun ve diş eti kanaması
• Tükenmişlik
• Kilo kaybı
• Ellerde ve ayaklarda uyuşukluk
• Ateş
• Baş ağrısı
• Nefes darlığı
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Doktora Ne Zaman Gitmelisiniz?
Sizi endişelendiren kalıcı belirti ve semptomlarınız varsa doktorunuzdan randevu alın.
Waldenström Makroglobulinemisi Nedenleri Nelerdir?
Waldenstrom’un makroglobulinemisinin açık bir nedeni yoktur.
Doktorlar, hastalığın başlangıcının, anormal bir beyaz kan hücresi tarafından yapılan genetik koddaki hataların (mutasyonların) sonucu olduğunu bilirler. Bu hatalar, hücrenin hızla bölünmesini sağlayan şeydir.
Kanser hücreleri olgunlaşmadıkları ve normal hücreler gibi ölmedikleri için birikir ve sonunda sağlıklı hücrelerin üretimini gölgede bırakır. Kemik iliğinde – kemiklerinizin çoğunun merkezini dolduran yumuşak kan üreten doku – Waldenstrom’un MGG hücreleri, sağlıklı kan hücrelerinin yerini almak için çalışır.
Waldenstrom’un Mgglobulin hücreleri, sağlıklı beyaz kan hücrelerinin yaptığı gibi antikor üretmeye devam eder, ancak bunun yerine vücudun kullanamayacağı anormal proteinler üretir. İmmünoglobulin M (IgM) proteini kanda birikir, kan akışını bloke eder ve başka komplikasyonlara neden olur.
Waldenström Makroglobulinemisi Risk Faktörleri Nelerdir?
Waldenstrom makroglobulinemi riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:
• Yaşlanma: Waldenstrom makroglobulinemi her yaşta ortaya çıkar, ancak en yaygın olarak 65 yaş ve üstü yetişkinlerde görülür.
• Cinsiyet: Erkeklerin Waldenström makroglobulinemisine sahip olma olasılığı daha yüksektir.
• Ten Rengi: Beyaz insanların hastalığı geliştirme olasılığı diğer etnik kökenlerden insanlara göre daha fazladır.
• Ailede lenfoma öyküsü olması: Waldenstrom Mgglobulinemi veya başka bir tip B lenfoma teşhisi konmuş bir akrabanız varsa, yüksek risk altında olabilirsiniz.
Waldenström Makroglobulinemisi Nasıl Teşhis Edilir?
Makroglobulinemi ve denstrom varlığını teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
Kan testleri: Kan testleri, sağlıklı kan hücrelerinin sayısında bir azalma olduğunu ortaya çıkarabilir. Kanser hücreleri tarafından üretilen immünoglobulin M proteinlerini tespit etmek için kan testleri kullanılır.
Kan testleri ayrıca organ fonksiyonunu ölçerek doktorunuza IgM rutinlerinin böbrekler ve karaciğer gibi organları etkileyip etkilemediğini söyleyebilir.
Test için bir kemik iliği örneği alınması: Kemik iliği biyopsisi sırasında doktorunuz uyluk kemiğinizden bir miktar kemik iliği çıkarmak için ince bir iğne kullanır. Örnek kanser hücreleri için kontrol edilir. Herhangi bir kanser hücresi tespit edilirse, gelişmiş laboratuvar analizi, doktorunuzun genetik mutasyonlar da dahil olmak üzere kanser hücrelerinin özelliklerini anlamasına yardımcı olabilir.
Görüntüleme testleri: Tıbbi görüntüleme testleri, doktorunuzun kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemesine yardımcı olur. Görüntüleme testleri, bilgisayarlı tomografi (CT) taramalarını veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarını içerebilir.
Waldenström Makroglobulinemisi Tedavi Yöntemleri
Waldenstrom makroglobulinemisi için tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
• Kanınızda M-immünoglobulin proteinleri bulursanız ancak herhangi bir belirti veya semptomunuz yoksa tedaviye başlamadan önce beklemeyi seçebilirsiniz. Doktorunuz, durumunuzu izlemek için birkaç ayda bir kan testleri önerebilir. Başka tedavilere ihtiyaç duymadan yıllarca yaşayabilirsiniz.
• Plazma değişimi: Kanınızda çok fazla M-immünoglobulin proteininin varlığına ilişkin belirti ve semptomlar geliştirirseniz, doktorunuz proteinleri uzaklaştırmak ve sağlıklı kan plazması ile değiştirmek için bir plazma değişimi (plazmaferez) önerebilir.
• Kemoterapi: Kemoterapi, Waldenstrom’un serum makroglobulinin neden olduğu anormal kan hücreleri gibi hızla gelişen hücreleri öldüren bir ilaç tedavisidir. Kemoterapi, tek başına veya Waldenstrom makroglobulinemi belirti ve semptomları olan kişilerde başlangıç tedavisi gibi diğer ilaç tedavileriyle birlikte kullanılabilir. Kemik iliği nakline hazırlanırken kemik iliği üretimini baskılamak için yüksek doz kemoterapi de kullanılabilir.
• Hedefe yönelik tedavi: Hedeflenen terapötik ilaçlar, kanser hücrelerinde bulunan ve hayatta kalmalarına izin veren spesifik anormalliklere odaklanarak kanser hücrelerini öldürür. Hedefe yönelik terapötik ilaçlar, Waldenstrom makroglobulinemisinin başlangıç tedavisinde veya tedaviye rağmen kanserin nüksetmesi durumunda olduğu gibi, tek başına veya kemoterapi veya biyolojik terapi gibi diğer ilaçlarla kombinasyon halinde de kullanılabilir.
• Biyolojik tedavi: Biyolojik terapi ilaçları kanser hücrelerini öldürmek için bağışıklık sisteminizi kullanır. Biyolojik terapi, başlangıç tedavisi olarak veya tekrarlayan Waldenstrom makroglobulinemisinin tedavisi olarak tek başına veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.
• Kemik iliği nakli: Kök hücre nakli olarak da bilinen kemik iliği nakli, Waldenstrom makroglobulinemisini tedavi etmek için kullanılabilir. Bu işlem sırasında hastalıklı kemik iliğini yok etmek için yüksek dozda kemoterapi kullanılır. Sağlıklı kök hücreler, sağlıklı kemik iliğini yeniden oluşturabilecekleri vücudunuza aşılanır.
Doktor Randevunuz İçin Hazırlık
Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, doktorunuzdan randevu alın.
Denstrom globulinemisi teşhisi konulursa, muhtemelen kemik iliği ve kan bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (hematolog) veya kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (onkolog) yönlendirileceksiniz.
Randevular kısa olabileceğinden ve genellikle tartışılacak çok şey olduğundan, iyi hazırlanmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.
Ne yapabilirsiniz?
• Belirtilerinizi not edin: Bir hastalığınız olduğunu veya kendinizi iyi hissetmediğinizi gösteren belirti ve semptomlarınız varsa, bu ayrıntıları randevunuzdan önce not edin. Doktorunuz ayrıca bu semptomları ilk kez fark ettiğinizde ve zaman içinde değişip değişmediğini de bilmelidir.
• Aldığınız ilaçların bir listesini yapın: Hem reçeteli hem de reçetesiz aldığınız tüm ilaçları ve ayrıca tüm vitaminleri, takviyeleri ve bitkisel ilaçları ekleyin.
• Bir aile üyenizi veya arkadaşınızı yanınıza alın: Bazen bir randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
Doktorunuza sorabileceğiniz sorular
İlk randevunuzda doktorunuza sormanız gereken sorular şunlardır:
• Semptomlara veya hastalığa ne sebep olabilir?
• Başka olası nedenler var mı?
• Ne tür testlerden geçmem gerekebilir?
• Teşhis ve tedaviyi belirlemede sonraki adımlar için neler önerirsiniz?
• Bu arada izlemem gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
Doktorunuzun sizi bir uzmana sevk edip etmediğini göz önünde bulundurmanız gereken sorular şunlardır:
• Hipoglobulinemi ve denstromdan muzdarip miyim?
• Benim durumumda tedavinin hedefleri nelerdir?
• Hangi tedaviyi önerirsiniz?
• Tedaviye hemen başlamak gerekli midir?
• Farklı sağlık sorunlarım var. Onlara birlikte en iyi tedaviyi alabilir miyim?
• Tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
• İlk tedavi başarısız olursa, bundan sonra ne deneyeceğiz?
• Kemik iliği nakli için aday mıyım?
• Hastalığımın gelecekteki görünümü nedir?
Doktorunuza sormak için hazırladığınız sorulara ek olarak, anlamadığınız bir şey olduğunda soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun size sorabileceği sorular
Doktorunuz muhtemelen size bir takım sorular soracaktır. Cevaplarınızı önceden düşünmek, randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Doktorunuz aşağıdaki soruları sorabilir:
• Varsa belirtileriniz nelerdir?
• Belirtileri ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Belirtileriniz zamanla değişti mi?
• Size başka bir hastalık teşhisi konuldu mu veya tedavi gördünüz mü?
• Hangi ilaçları kullanıyorsun?
Yazar: Ömer ERİŞ