Kişinin dişinde bir boşluk olduğunda, diş hekimi muhtemelen dolgu önermektedir. Dolgular güvenli ve etkilidir, ancak bazı kişiler daha sonra rahatsızlık veya diş hassasiyeti yaşamaktadır. Çoğu zaman, bu hassasiyet normaldir ve birkaç gün veya hafta içinde kendiliğinden geçmektedir. Kişinin aşırı ağrılar, ateş, kızarıklık veya şişme gibi diğer semptomlarda rahatsızlık duyuyorsa hemen diş hekimini gitmelidir. Kişinin diş dolgusundan sonra neden diş hassasiyetine sahip olabileceğinin nedenleri, nasıl tedavi edileceği ve ne zaman diş hekimine görüneceği, diş hassasiyetinin diğer olası nedenleri de bu makale de yer almaktadır.
Diş Dolgusu
Diş hekimi, etkilenen dişin etrafındaki alanı ilk olarak uyuşturmaktadır. Diş dolgusu, diş hekiminin dişten herhangi bir çürüğü temizlenmesi ve daha sonra boşluğu yeni bir malzeme ile doldurmasını içeren diş prosedürüdür. Dişin etrafına bir uyuşturucu madde enjekte ediltikten sonra, dişin çürümüş alanı genellikle diş matkabı ile temizlenmektedir. Daha sonra bu alan altın, gümüş amalgam, kompozit veya porselen ile doldurulmaktadır. Doldurulduktan birkaç saat sonra, kişi yüzünde uyuşukluk, kaşıntı veya kabarık hissedebilmektedir. Ayrıca yemek yeme, yutma, konuşma veya yüzlerini hareket ettirmede zorluk çekebilmektedir. Bazı durumlarda diş hekimleri kişilerin birkaç saat boyunca yemekten veya içmekten kaçınmasını önermektedir, çünkü bu kişinin yanlışlıkla dilini veya yanaklarını ısırmasına neden olmaktadır. İlacın etkisi geçtiğinde, bu duygular ortadan kalkmaktadır. Ancak, takip eden günlerde ve haftalarda, kişi yeni doluma alıştıkçabazı yeni duyumlar fark edebilmektedir. Dolgulu dişin veya çevresindeki alanın hassasiyeti bu süre zarfında en sık karşılaşılan olaylardan biridir.
Diş Dolgusundan Sonra Hassasiyet
Kişinin hassas dişi olduğunda, bazı tetikleyicilerin doldurulmuş dişte veya çevresindeki geçici, rahatsız edici bir duyuma neden olduğunu fark edebilirler. Hızlı bir şekilde ortaya çıkan ve kaybolan soğuk veya ani bir ağrı şoku gibi hissedilmektedir. Diş dolgusundan sonra diş hassasiyetini tetikleyebilen faktörler bulunmaktadır. Bu faktörler aşağıdaki gibidir:
• Dondurma, çubuklu dondurmalar veya buzlu içecekler gibi soğuk yiyecekler veya içecekler
• Kahve veya çay gibi sıcak içecekler
• Soğuk hava ile daha kötü olabilecek şekilde ağızdan nefes alırken dişe çarpan hava
• Şeker gibi şekerli yiyecekler
• Meyve, meyve suyu ve kahve gibi asitli yiyecek ve içecekler
• Yemek yerken ısırmak
Dolgular Neden Diş Hassasiyetine Neden Olur?
Diş dolgusundan sonra bazı hassasiyetler normal ve geçicidir. Bununla birlikte bazen, bir dolgudan sonraki hassasiyet, tedavi veya onarım gerektiren diğer nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenler aşağıdaki gibidir:
Tahriş olmuş sinir: Dişin içindeki sinirin iyileşmesi birkaç gün sürmektedir. Dolgu işleminden sonra kısa süreli diş hassasiyeti genellikle doldurma prosedürü esnasında, dişin içindeki sinirde ağırlaşmaya veya iltihaplanmaya neden olduğu için oluşmaktadır. Genellikle, dişin dış katmanları emaye ve sementum siniri maruziyetten korumaktadır. Ancak dolgular özellikle derin olanlar, sinir uçlarına yaklaşmaktadır, buda tahrişe ve rahatsız edici hislere neden olmaktadır. Sinir iyileştikçe duyarlılık ortadan kalkmaktadır ve bu birkaç gün veya bir hafta sürebilmektedir. Sinir tamamen iyileştikten sonra, kişi dolu diş ile diğer dişler arasında hiçbir fark hissetmemelidir.
Yanlış ısırma hizalaması: Diş hekimi, dolgunun ağızdaki diğer dişlerle aynı hizada olmasını sağlamalıdır. Dolgu çok uzunsa, kişi ısırdığı için fazladan baskıya neden olmaktadır. Bu genellikle normal dolum sonrası hassasiyetten daha şiddetli ağrıya ve hassasiyete neden olmaktadır. Prosedürü izleyen günlerde ısırırken kişinin küçük hassasiyet yaşaması oldukça normaldir. Tipik olarak, ısırık birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelmektedir. Bununla birlikte, kişi ciddi hassasiyet yaşıyorsa veya dişlerini bir araya getirmekte zorluk çekiyorsa, diş hekiminden ısırma pozisyonunu kontrol etmelerini istemelidir. Diş hekimi, ısırığa tam olarak dişin oturması ve rahatsızlığı ortadan kaldırmak için dolgunun yüksek noktasını düzeltme işlemi uygulayacaktır.
Pulpitisli: Pulpitis, dişin derinindeki hamurun iltihaplanmasıdır, bu diş hassasiyetine ve ağrıya neden olmaktadır. Pulpitis düzenli olarak küçük dolgular ile ortaya çıkmamaktadır, ancak bazı durumlarda ortaya çıkabilmektedir. Bu durumlar aşağıdaki gibidir:
• Dişin çatlaması veya kırılması gibi bir durumla sonuçlanan bir kaza gibi travma yaşanması
• Boşluğun çok derin oluşu ve iç katmanına ulaşması
• Diş birden fazla dolgu veya prosedür geçirmesi
İki tür pulpitis bulunmaktadır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Geri dönüşümlü pulpitis, hamurun sağlıklı kaldığı ve dişin kendi kendine iyileşeceği hafif iltihaplanma anlamına gelmektedir.
• Geri dönüşümsüz pulpitis, ölmeye başlayan hasarlı bir sinir olduğunda, bu durumda kişinin dişi kurtarmak için kök kanalına ihtiyacı olmaktadır.
Diş hekimi genellikle pulpitis’i yeni dolgu veya kök kanalı gibi restoratif bir prosedürle çözmektedir. Kişinin herhangi bir bakteriyel enfeksiyonu temizlemek için antibiyotik alması gerekebilmektedir.
Hassas Diş Tedavisi
Kişi normal, dolgu sonrası hassasiyet yaşadığında, diş hekimi duyarsızlaştırıcı diş macunu kullanmasını önermektedir. Bu ürünler, diş yüzeyindeki hislerin içerideki sinir uçlarına ulaşmasını önlemeye yardımcı olan potasyum nitrat adı verilen bir bileşen içermektedir. Bu ürünler hemen etki göstermemektedir, ancak kişi diş macunu günde iki kez kullanırsa birkaç gün içinde rahatlama fark edecektir. Diş hassasiyetini hafifletmek için evde uygulanabilecek bazı yöntemleri bulunmaktadır. Bu yöntemler aşağıdaki gibidir:
• Asetaminofen veya ibuprofen gibi tezgah üstü ağrı kesiciler
• Ağız için tasarlanmış topikal uyuşturma merhemler
• Hassas dişler için etiketlenmiş bir diş fırçaları. Bunlar standart diş fırçalarından daha yumuşaktır
• Dişlerde ve diş etlerinde hafif, dairesel darbelerle fırçalamak, fırçayı ileri geri fırçalamaktan veya fırçayı dişlere sert bir şekilde itmekten kaçınmak
• Diş etlerine ve dişlere karşı nazik olmaya özen göstererek günde bir kez diş ipi kullanmak
• Hangi yiyeceklerin veya içeceklerin hassasiyete neden olduğunu not etmek ve mümkünse bunlardan kaçınmak
• Hassasiyeti daha da kötüleştirebilen diş macunu ve ürünleri beyazlatmaktan kaçınmak
• Kahve ve meyve gibi asitli yiyecekleri veya içecekleri tükettikten sonra ağzı suyla çalkalamak, asidik yiyecek ve içecekler diş minesini yıpratabilmektedir
• Daha fazla emaye çıkarabileceğinden, asidik yiyecekleri yedikten hemen sonra dişleri fırçalamaktan kaçınmak
Diş dolgusunu takip eden günlerde diş hassasiyet düzelmezse, diş hekimi ile görüşülmelidir. Diş hekiminin doldurma ile ilgili olmayan diğer olası duyarlılık nedenlerini dışlaması muhtemeldir.
Diş Hassasiyetinin Diğer Nedenleri
Bazen diş, dolgu prosedürü dışındaki nedenlerden dolayı hassas olmaktadır. Hassasiyet, diş prosedüründen sonraki birkaç hafta veya ay içinde daha sonra gelişirse, bunun başka nedenleri olmaktadır. Bu nedenler aşağıdaki gibidir:
Diş apsesi: Diş apseleri dişin sinirinde oluşan enfeksiyonlardır. Çok derin bir boşluk, dişeti hastalığı veya çatlamış diş genellikle apseye neden olmaktadır. Diş apsesi belirtileri bulunmaktadır ve bu nedenler aşağıdaki gibidir:
• Şiddetli diş ağrısı
• Duyarlılık
• Diş etlerinde kızarıklık
• Ağızda kötü tat
• Diş etlerinde sivilce veya kaynamaya benzer yumru
• Ateş
Ayrıca diş apsesi tıbbi bakım gerektirmektedir. Bu belirtileri fark eden kişi hemen bir doktora veya dişçiye görünmelidir.
Gevşek veya kırık eski dolgular: Genellikle diş dolguları yıllarca kullanılmaktadır, ancak bir süre sonra problemlere neden olmaktadır. Daha eski dolgular zamanla gevşer veya kırılırsa, dişteki sinire yaklaştıkça hassasiyet ve ağrıya neden olmaktadır. Gevşek veya kırık dolgu rahatsızlığa neden olmasa bile, kişi dişte daha fazla hasar veya çürümeyi önlemek için bir diş hekimine gitmelidir.
Diş eti hastalığı: Diş etleri diş ipi kullanım sırasında kanadığında, bu dişeti hastalığının bir işareti olabilmektedir. Periodontal hastalık veya dişeti hastalığı diş hassasiyetine neden olmaktadır. Bunun nedeni diş etlerinin geri çekilmesine veya dişten çekilmesine neden olmasıdır. Bu, dişin kökün yakınındaki bir kısmını ortaya çıkarmaktadır ve hassas hissetmeye neden olmaktadır. Dolayısıyla dişin kökü dişi korumak için emaye içermemektedir. Dişeti hastalığının bazı belirtileri bulunmaktadır ve bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Özellikle fırçalarken veya diş ipi kullanırken diş etlerinde kırmızılık veya kanama
• Normalden farklı görünen diş etleri
• Ayrılıyor gibi görünen dişler
• Yetişkinlerde gevşek dişler
• Ağızda yaralar veya irin
Dişeti hastalığı genellikle erken evrelerinde semptomlara neden olmamaktadır. Bu nedenle, kişilerin ciddi hale gelmeden önce sorunları kontrol etmek için diş hekimlerini düzenli olarak görmeleri önemlidir.
Diş Hekimine Ne Zaman Görünmeli?
Dolguyu takip eden günlerde diş hafif derecede hassassa, kişiler endişe duymamalıdır. Ev ilaçları ve diş macununu kullanarak duyarsızlaştırmak rahatsızlığı gidermeye yardımcı olmaktadır. Şayet hassasiyet kötüleşirse, yemek yemelerini zorlaştırırsa, diş ağrısı veya ateş gibi diğer belirtilerle karşılaşılırsa, kişi hemen diş hekimine gitmelidir.
Dolgular, diş boşluklarını tedavi etmenin güvenli ve etkili bir yoludur ve çoğu dolgu yıllarca kullanılmaktadır. Günlük fırçalama, diş ipi kullanımı ve düzenli diş muayeneleri ile dişlere iyi bakmak gelecekteki boşlukların önlenmesine yardımcı olmaktadır. Dolgu yapıldıktan sonra bazı hassasiyetler normaldir. Ancak, şiddetli hassasiyet, ağrı, ateş veya kızarıklık gibi başka problemler geliştiğinde diş hekimiyle görüşmek önemlidir.
Kaynakça:
jcda.ca
sciencedirect.com
mouthhealthy.org
Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu