Bursit ve Tedavisi

Bursitlerin en sık görülen nedenleri yaralanmalar veya bağ dokusundaki zarla kaplı içinde kaygan sıvı bulunan kese olan bursa’daki hasardır. Hasar, etkilenen bölgede ağrı, şişme ve kızarıklığı tetikleyebilir. Ancak sebepleri her bursit çeşidi için farklıdır.

Prepatellar Bursiti

Dizkapaklarındaki ya da bursa’daki hasarlar ya da yırtıklar şişmeye sebep olabilir. Diğer sebepler arasında şunları sıralayabiliriz:
•Sporla ilgili faaliyetler
•Dizlerin tekrar tekrar bükülmesi
•Dizlerin üzerinde uzun süre kalmak
•Enfeksiyon
•Bursa kanaması

Dirsek Bursiti

Dirsekleri sert yüzeylere dayamak veya dirseğin arkasına sert bir darbe (olekranon) almak bu tür bursitlere neden olabilir. Ayrıca enfeksiyondan da kaynaklanabilir.

Trokanterik Bursiti

Birçok şey kalçalardaki iltihaplanma ve ağrı krizlerini tetikleyebilir. Bu nedenleri şu şekilde sıralayabiliriz:
•Kalçaların üzerinde uzun süre yatmak
•Enfeksiyon
•Kalçalarda hasar
•Otururken veya ayakta dururken yanlış pozisyonda durmak
•Artrit gibi kemikleri etkileyen herhangi bir hastalıkta

Retrocalcaneal Bursiti

Koşmak, zıplamak veya diğer tekrarlayan aktiviteler, topuklardaki bursitleri yakabilir. Düzgün ısınmadan yorucu bir egzersize başlamak da bir neden olabilir. Topuğun arkasında çok sıkı olan ayakkabılar bursa’ya sürtündükçe durum daha da kötüleşebilir. Bursit (bur-SY-tis) eklemlerin yakınındaki kemikleri, tendonları ve kasları tıkayan küçük, sıvı dolgulu keseleri (bursa (bur-SEE)) etkileyen acı verici bir durumdur. Bursit, bursa iltihaplandığı zaman ortaya çıkar ve en sık rastlanan yerler omuz, dirsek ve kalçadır. Ama ayrıca diz, topuk ve başparmaktada bursit olabilir ve sık sık tekrarlayan hareketler yapan eklemlerin yakınında görülür. Tedavi tipik olarak, etkilenen eklemin dinlendirilmesini ve daha fazla travmadan korunmasını içerir. Çoğu durumda, bursit ağrısı, uygun tedavi ile birkaç hafta içinde kaybolur, ancak tekrarlayan alevlenmeleri yaygındır.
Bu koşullar kronikleşebilir, bu da düzenli bir şekilde meydana geldiği anlamına gelir. Alternatif olarak akut olabilirler, yani aniden ortaya çıkarlar.
•Prepatellar bursit, diz kapakların etrafındaki iltihaptır. Akut veya kronik olabilir.
•Olekranon bursit, dirsek çevresindeki iltihaptır. Etkilenen bursa dirsek uçlarında bulunur. Genellikle kroniktir.
•Trokanterik bursit, kalçaların gömülmesinde görülür. Yavaş yavaş gelişebilir. Artrit gibi diğer tıbbi durumlarla birlikte ortaya çıkabilir.
•Retrokalkaneal bursit, topuklarda ağrı ve şişmeye neden olabilir. Akut veya kronik olabilir.
•Enfeksiyöz bursit, bursada sıcak, kızarık, ya da şiş hale gelen ve ayrıca ateş, ürperme, ve diğer enfeksiyon semptomlarına sebep olan bir enfeksiyondur.

Bursit Nedenleri?

Bursit ya da bursa, eklemlerde ki sıvı dolu keselerdir. Tendonların, deriyle kas dokularının kemiklerle birleştiği alanları çevreler. Eklemlerdeki yağlanma, hareket sırasındaki sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olur. Bursit, bireyin bursa iltihabıdır. İltihaplı bursit, etkilenen alanda rahatsızlığa ve ağrıya neden olur. Ayrıca eklemlerin hareket etme kabiliyetini de sınırlarlar.

Bursitin Belirtileri Nelerdir?

Bursitin genel belirtilerini aşağıdaki gibi sıralayabiliriz;
•Ağrı
•Şişme
•Kızarıklık
•Bursa kalınlaşması
Farklı bursit tipleri de kendine özgü semptomlara sahiptir, bu semptomları aşağıdaki gibi sıralayabiliriz:
•Prepatellar ve olekranon bursit ile kolu veya bacağı bükmek zor olabilir.
•Trokanterik ve retrokalkaneal bursa yürüme zorluğuna sebep olabilir.
•Trokanterik bursit kalçayı üzerine yatıldığı zaman acı verici hale getirebilir.

Kimler Bursit Riski Altındadır?

Bursit için risk faktörleri aşağıdaki gibidir:
•Kronik bir tıbbi problemi olması
•Tekrarlayan sporlara veya etkinliklere katılmak
•Uygunsuz duruş
•Kemik ve eklemlere yayılabilecek bir enfeksiyon kapmak
•Bursit yaralanmaları

Bursit Teşhisi

Bursit sıklıkla fiziki muayene ile teşhis edilebilir. Ancak, bu durumu teşhis etmek için testler de kullanılabilir. Doktor etkilenen bölgenin fotoğraflarını çekmek için bir MRI kullanabilir. Teşhis için etkilenen bursalardan kan testleri ve örnekler de alabilir. Doktorlar bursitleri tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye göre sıklıkla teşhis edebilir. Gerekirse, istediği testler şunlardır;
Görüntüleme testleri röntgen görüntüleri: Bursit tanısını pozitif olarak saptayamaz, ancak rahatsızlığın diğer nedenlerini dışlamaya yardımcı olabilirler. Kişinin bursiti yalnızca fiziksel bir muayene ile kolayca teşhis edilemezse, ultrason veya MRG kullanılabilir.
Laboratuvar testleri: Doktor eklem iltihaplanmasını ve ağrının nedenini tam olarak belirlemek için iltihaplı bursadan kan testleri veya sıvı analizi isteyebilir.

Bursit Tedavisi

Dinlenme, ağrı kesici ilaç tedavisi ve ekleme buz kompresi yapılması bursiti hafifletebilir. Bununla birlikte, başka tedavilerde gerekli olabilir. Diğer tedavilerden bazıları şunlardır:
•Bursa’nın enfekte olduğu durumlarda antibiyotik gereklidir.
•Kortikosteroidler, bursit içinde ya da çevresinde herhangi bir enfeksiyon kanıtı olmadığı sürece şişliği, ağrıyı ve iltihabı azaltmak için kullanılabilir.
•Hasar görmüş bureleri gidermek veya bursalardan sıvı tahliye etmek için cerrahi kullanılabilir.
•Fizik tedavi ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Tedavisi

Bursit genellikle kendi kendine düzelir. Dinlenme, buz kompresi ve ağrı kesiciyi alma gibi koruyucu önlemler rahatsızlığı azaltabilir. Geleneksel tedavi yöntemler işe yaramazsa, şunlar yapılabilir;
İlaç: Eğer bursadaki iltihap bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, doktor bir antibiyotik yazabilir.
Terapi: Fiziksel terapi veya egzersizler, ağrıyı hafifletmek ve tekrarı önlemek için etkilenen bölgedeki kasları güçlendirebilir.
Enjeksiyonlar: Bursite enjekte edilen bir kortikosteroid ilacı omuzda veya kalçadaki ağrı ve iltihapları giderir. Bu tedavi genellikle hızlı çalışır ve çoğu durumda tek ihtiyac olan tek bir enjeksiyondur.
Yardımcı cihaz: Yürüyen bir bastonun veya başka bir cihazın geçici olarak kullanılması, etkilenen bölge üzerindeki baskının hafifletilmesine yardımcı olacaktır.
Ameliyat: Bazen iltihaplanmış bir bursa cerrahi olarak boşaltılmalıdır, ancak etkilenen bursaların cerrahi olarak çıkarılmasına nadiren gerek görülür.

Yaşam Tarzı ve Ev İlaçları

Bursit ağrısını hafifletmek için alabilecek önlemler şunlardır:
•Dinlenmek ve etkilenen alanı aşırı kullanmamak
•Belirtileri ortaya çıktıktan sonra ilk 48 saat boyunca şişliği azaltmak için buz uygulamak.
•Isıtma pedi veya kuru bir banyo gibi kuru veya nemli bir ısı uygulamak.
•Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için ibuprofen veya naproksen sodyum gibi reçetesiz bir ilaç almak. Bazıları cilde uygulayabilecek bir formda mevcuttur.
•Yan uyunuyorsa bacakların arasına küçük bir yastık koyarak, dizlerin bastırılması.

Önleme

Her türlü bursit önlenemese de, belli görevleri yapma şekli değiştirilerek risk ve alevlenme şiddeti azaltılabilir. Yapabilecek önlemlerle ilgili örnekler şunlardır:
Diz çökme pedleri kullanma: İşte veya hobi yapımında çok fazla diz çökülmesi gerektiriyorsa, dizlerdeki baskıyı azaltmak için bir tür dolgu kullanılmalı.
Doğru şekilde kaldırmak: Bir objeyi kaldırırken dizlerin bükülmesi.Bunu yapmamak kalçalardaki bursaya ekstra baskı uygular.
Ağır yüklerin taşınması: Ağır yüklerin taşınması, omuzlardaki bursaya baskı uygular. Bunun yerine bir bebek veya tekerlekli araba kullanılmalı.
Sık sık ara vermek: Dinlenme veya diğer etkinliklerle alternatif tekrarlayan görevlerde molalar vermek.
Kilo kontrolü: Fazla kilolu olmak eklemlere daha fazla stres getirir.
Egzersiz: Kasları güçlendirmek, etkilenen eklemleri korumaya yardımcı olabilir.
Isınma ve esneme hareketi: Eklemleri yaralanmalara karşı korumak için yorucu faaliyetlerden önce ısınma ve esneme hareketleri yapılmalıdır.
Bursit durumu tedavi ile düzelebilir. Bununla birlikte, bursit kronik hale gelebilir. Bursit tedavi edilemeyen altta yatan bir sağlık probleminden kaynaklanıyorsa, bu daha olası olabilir. Ağrı veya diğer semptomlar tedavi ile düzelmezse bir doktora müracaat edilmesi tavsiye edilir.

Kaynakça:
• my.clevelandclinic.org
• mayoclinic.org
• niams.nih.gov
• my.clevelandclinic.org

Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

  • Facebook
  • Twitter
  • Linkedin
  • Pinterest

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This div height required for enabling the sticky sidebar
Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views : Ad Clicks : Ad Views :