Kolinerjik aktivite, vücutta nörotransmiter asetilkolin kullanıldığında ortaya çıkmaktadır. Asetilkolin, öğrenme ve hafızayı geliştirmekten rahatlama, sindirim, kas aktivitesi ve hatta cinsel uyarılmayı teşvik etmeye kadar tüm sinir sistemi üzerinde hareket etmektedir. Bu yazıda bilgiler ve seviyelerini doğal olarak artırabilecek yaşam tarzı faktörleri hakkında bilgiler bulunmaktadır.
Kolinerjik Aktivitede Artış Durumunda
Bu yazıda geçen çalışmalar çoğunlukla bahsi geçen deneklerle ilgili ve düşük kolinerjik aktivite ile bu bozukluklar arasında nedensel bir bağlantı kurulmamıştır.
Depresyon
Düşük ruh hali ve depresyon, artan kolinerjik duyarlılıkla ilişkilendirilebilir. Asetilkolini bloke eden ilaçların (skopolamin gibi) antidepresan etkileri olurken, asetilkolini artıranlar depresyonu kötüleştirebilir. Depresyonu olan kişilerin asetilkoline süper duyarlı olabileceği ve bu da HPA eksenini aktive ettiği görülmektedir. Yine de bu duruş deneyseldir ve büyük insan çalışmalarında doğrulanmamıştır. Yatkın insanlarla ilgili küçük çalışmalarda, asetilkoline karşı bu artan reaksiyonun, savaş veya uçuş tepkisini aktive etmek, stresi artırmak için olduğu varsayılmaktadır, hormonlarını ve ruh hali rahatsızlıklarına neden olmaktadır. Fakat daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kurdeşen
Bilim adamları, yüksek asetilkolinin kovanlara katkıda bulunabileceğini düşünmektedir, çünkü bağışıklık hücreleri buna yanıt olarak histamin üretmektedir. Doğrulanmamış bir hipoteze göre, kovanları olan kişilerde ciltte daha yüksek asetilkolin var gibi görünüyor, ancak hücreleri buna daha az duyarlı. Bu terleme ve histamin salınımı ile ilgili sorunlara neden olur. Asetilkolini bloke eden ilaçlar salgınları önlemek için araştırılmaktadır, ancak bunların etkinliği hala belirsizdir.
Uyku Kalitesi
Uykuda REM fazı rüyasında asetilkolin artmaktadır. Sınırlı veriler, kolin takviyelerinin beyindeki asetilkolini artırarak berrak rüyayı indükleyebileceğini düşündürmektedir. Belleğin konsolide edildiği restoratif, yavaş dalga uyku sırasında asetilkolin seviyeleri düşüktür. Çok fazla asetilkolin iyi bir durum değildir. Kolinerjik aktivitenin artması nedeniyle problemleri olan insanlara, onu azaltan ilaçlar reçete edilebilir.
Kolinerjik Aktiviteyi Artırmak İçin Kullanılan İlaçlar
Aşağıda listelenen ilaçlar sadece tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır. Kullanmadan önce uzman bir doktora müracat edilmesi gerekmektedir.
Kolin-mimetik İlaçlar
Takrine, Alzheimer hastalığını tedavi etmek için geliştirilen ilk kolin taklit eden ilaçtır. Asetilkolini taklit ederek beyindeki kolinerjik dengenin yeniden kurulması amaçlanmaktadır. Takrin de muhtemelen asetilkolinin parçalanmasını azaltmaktadır.
Asetilkolinesteraz İnhibitörleri
Asetilkolinesteraz, asetilkolini parçalayan enzimdir. Bu enzimin inhibitörleri asetilkolinin parçalanmasını önler, seviyelerini arttırır ve aktivitesini uzatır. Genellikle Alzheimer hastalığı ve bilişsel bozukluk için kullanılan bu ilaçlar şunları içermektedir:
• Donepezil
• Rivastigmin
• Galantamin
Kolinesteraz inhibitörlerinin yan etkileri arasında şunlar yulunmaktadır:
• Kusma ve bulantı
• Karışıklık ve halüsinasyonlar
• Düşük tansiyon ve kalp atış hızı
• Artan terleme, tükürük salgılama ve gözyaşı üretimi
• Artan solunum mukusu salgısı
• Nefes darlığı
• Göz bebeklerinin küçülmesi
• Kas hasarı
Bu liste olası tüm yan etkileri kapsamamaktadır. Başka bir yan etki fark ederse doktora veya uzman bir eczacıya danışılması tavsiye edilmektedir. Sadece nörodejeneratif hastalıklar için reçete yazılalan kişiler bu ilaçları doktorlarının rehberliğinde kullanmalıdır.
Ne Zaman Doktora Müracat Edilmelidir?
Hedef, bunama veya bilişsel işlev bozukluğu da dahil olmak üzere hafıza ile ilgili sorunları iyileştirmek için asetilkolini arttırmaksa, doktorla konuşmak önemlidir. Özellikle belirtiler günlük yaşamı önemli ölçüde etkilemektedir. Aşırı unutkanlık, kafa karışıklığı, ruh hali veya kişilik değişiklikleri gibi hatırı sayılır hafıza düşüşleri, doktora görünme nedenleridir.
Mevcut kanıtların düşük kolinerjik aktivitenin nörodejeneratif bozukluklara neden olduğu düşündürmediği unutulmamalıdır. Ayrıca, beyin kimyasındaki değişiklikler, aşağıda listelenen yaklaşımlarla insanların kendi başlarına değiştirebilecekleri bir şey değildir. Bunun yerine, burada listelenen faktörler günlük stresi azaltmak ve genel ruh sağlığı ve refahını desteklemek içindir. Bu nedenle doktor uygun olabileceğini belirlerse, aşağıda listelenen ek stratejileri denenebilir.
Kolinerjik Aktiviteyi Artırabilecek Yaşam Tarzı Faktörleri
Yoga
Çalışmalar yoganın genel olarak vagus siniri, asetilkolin ve parasempatik sistem aktivitesini arttırdığını göstermektedir. 12 haftalık yoga müdahalesi, yürüme egzersizleri yapan bir kontrol grubuna göre ruh hali ve kaygıda daha fazla iyileşme ile ilişkilendirilmektedir. Çalışmada iyileşmiş duygudurum ve azalmış anksiyete ile ilişkili artmış talamik GABA düzeyleri bulunmuştur.
Meditasyon
Çeşitli meditasyon türleri dinlenme ve sindirim sistemini artırabilir, asetilkolini ve bilişi artırabilir. Sevgi dolu şefkat meditasyonu kalp hızı değişkenliği ile ölçüldüğü gibi vagal tonusu arttırmaktadır. Ayrıca, Om ilacı, muhtemelen asetilkolini artıran vagus sinirini uyarmaktadır.
Nefes Egzersizleri
Derin ve yavaş solunum muhtemelen vagus siniri ve asetilkolin aktivitesini uyarmaktadır. Kalp ve boyundaki özel nöronlar kan basıncınızı tespit edebilir ve sinyali beyninize aktarabilir, bu da kalbinize bağlanan vagus sinirinizi asetilkolini serbest bırakarak düşük kan basıncına ve kalp hızına aktive eder. Sonuç, daha düşük bir savaş ya da uçuş aktivasyonu (sempatik) ve daha fazla dinlenme ve sindirimdir (parasempatik). Bilim adamları bu reseptörlerin ne kadar duyarlı olduklarına inanırlar, ateş etme olasılıkları artar ve beyninize kan basıncının çok yüksek olduğunu ve kolinerjik aktiviteyi düşürmek için zamanı geldiğini bildirmektedir.
Yavaş soluma, kabaca eşit miktarda içeri ve dışarı nefes alma süresi ile, kan basıncını düşüren, asetilkolini artıran ve parasempatik sisteminizi artırarak kaygıyı azaltan barorepeptörlerin ve vagal aktivasyonun hassasiyetini arttırmaktadır. Ortalama bir yetişkin için dakikada 5-6 nefes almak çok yardımcı olabilir.
Soğuğa Maruziyet
Sınırlı insan çalışmaları, vücut soğuğa ayarlandığında, savaş ya da kaç (sempatik) sisteminin azaldığını ve kolinerjik aktiviteyi artıran dinlenme ve sindirim (parasempatik) sisteminin arttığını ortaya koymaktadır. Bu çalışmada, 10 ° C’lik sıcaklıklar soğuk kabul edilmiştir. Ani soğuk maruziyeti (39 ° F/4 ° C) sıçanlarda kolinerjik reseptörler yoluyla vagus sinir aktivasyonunu da arttırmaktadır. Soğuk duşların kolinerjik aktivite üzerindeki etkileri araştırılmamış olsa da, birçok insan bu geleneksel soğutma yöntemini savunmaktadır.
Düşünüldüğünde, duşlar, su ısıtma tekniklerinin ortaya çıkmasından önce soğuk duş şeklindeydi. Anekdot olarak, soğuk küvetler Japonya’da popülerken, birçok Kuzey ülkesi kış veya ilkbaharda özel günler için okyanusta soğuk duşlar almaktadırlar. Yine de, tamamen soğuk duşlara alışmak biraz zaman alır. Bazı insanlar başlangıç için yüzünü soğuk suya yıkamanın iyi olduğunu söylemektedir. Yine de, önce sağlık uzmanınıza danışmayı unutulmamalıdır. Çoğu doktor, kalp hastalığı olan kişilerde veya risk altında olanlarda soğuk duşlara karşı öneride bulunur. Bunun nedeni, ani soğuk maruziyetinin kalp atım hızını ve kan basıncını artırabilecek kan damarlarını kısıtlayabilmesidir.
Oruç
Oruç, farelerde beyindeki asetilkolin yıkımını azaltmıştır. Her ne kadar diyet kısıtlaması veya oruç beyindeki asetilkolini varsayımsal olarak artırabilse de, bu insanlarda doğrulanmamıştır.
Kaynakça:
https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/cholinergic
Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu