Tongkat Ali, Malezya ginsengi olarak bilinen Malezya yağmur ormanlarında yetişen Simaroubaceae familyasına ait bir bitkidir. Borneo, Sumatra ve Çinhindi adalarına özgüdür. Erkeklerde erektil işlev için ve libido, cinsel performans, doğurganlık, testosteron seviyelerini artırmak için kullanılmaktadır, bu yüzden dolayı Malezya’nın evde yetiştirilen Viagrası lakabını almıştır. Bilim adamları ayrıca bu bitkinin aşağıdaki sağlık koşullarını etkileyip etkilemediği konusunda araştırmalar yapmışlardır ve yapmaya devam etmektedirler:
• Kemik oluşumu
• Kas kuvveti ve atletik performans
• Fiziksel, zihinsel enerji seviyeleri ve yaşam kalitesi
• Anksiyete ve stres
• Bakteriler ve mayalar
• Ülserler
• Antioksidan savunma
• Kan şekeri
Bununla birlikte, klinik çalışmalar henüz yeterli değildir. Ek olarak, Tongkat Ali takviyeleri, tıbbi kullanım için FDA tarafından onaylanmamıştır ve takviyeler genellikle kesin klinik araştırmalardan yoksundur. Düzenlemeler onlar için üretim standartlarını belirlemektedir ancak güvenli ya da etkili olduklarını garanti etmemektedir. Takviye almadan önce uzman bir doktora danışılması tavsiye edilir.
Bileşenler
Eurycoma longifolia’nın kök ve kök özleri şunları içerir:
• Quassinoids (örneğin, eurycomaoside, eurycomanone, pasakbumin-B): Bu bileşiklerin antiparaziter ve anti-ülser etkileri bir araştırma alanıdır
• Antibakteriyel özellikleri araştırılan alkaloitler
Etkisi
Tongat Ali’nin insanlarda etki mekanizması bilinmemektedir. Bilim adamları, bu bitkinin testosteron seviyesini, pregnenolon ve 17-OH-pregnenolondan testosteron üretimini uyararak artırabileceğine inanmaktadır. Bazıları ise testosteronu östrojene dönüştüren enzim olan aromatazı bloke ettiğini varsaymaktadırlar. Bu mekanizmalar henüz ispatlanmamıştır.
Tongkat Ali’nin Potansiyel Sağlık İçin Faydaları
Bu bitkinin potansiyel sağlık faydalarından bazıları aşağıdaki gibidir:
Erkeklerde kısırlık: Bazı klinik kanıtlar, Tongkat Ali’nin infertil erkeklerde sperm kalitesi olabileceğini göstermektedir. 109 erkekten oluşan (30-55 yaşları) 12 haftalık bir çalışmada (DB-RCT), plaseboya kıyasla sperm hareketliliğini ve semen hacmini arttırmıştır. Kısırlığı olan 75 erkekten oluşan 9 aylık bir çalışmada, Tongkat Ali, semen hacmini, sperm konsantrasyonunu, sperm hareketliliğini ve sperm kalitesini iyileştirerek infertiliteyi arttırmıştır. Bilim adamları, Tongkat Ali’nin, östrojenin testosteron üretimi üzerindeki inhibitör etkilerini hayvan çalışmalarına dayanarak tersine çevirerek çalışabileceğini düşünmektedir. Bu mekanizma insanlarda doğrulanmamıştır.
Cinsel istek: Bazı denemelere göre, Tongkat Ali sağlıklı erkeklerde cinsel isteği artırabilir. 109 erkekten oluşan 12 haftalık bir çalışmada (DB-RCT) Tongkat Ali, libidoyu ve erektil fonksiyonunu plaseboya göre arttırmıştır. 26 erkekten oluşan 12 haftalık bir başka çalışmada (DB-RCT), Tongkat Ali’nin (Physta) dondurularak kurutulmuş su özü, cinsel performansı, ereksiyonların sertliğini ve süresini arttırmıştır. Tongkat Ali ayrıca libido, cinsel uyarılma ve sağlıklı, iktidarsız, hadım edilmiş, yaşlı erkek sıçanlar ve orta yaşlı farelerde performans geliştirmiştir.
Egzersiz performansı: Bazı klinik veriler, Tongat Ali’nin sporculardaki fiziksel performansı iyileştirmediğini göstermektedir. Rekreasyonel erkek sporcuların bir denemesinde, Tongat Ali (günde 150 mg), dayanıklılık koşusundan 7 gün önce ve bir saat önce performans geliştirmemiştir. Sağlıklı bir erkekle yapılan başka bir denemede, 12 hafta boyunca günde 300 mg özel bir Tongat Ali özü, plaseboya kıyasla fiziksel uygunluğu iyileştirmemiştir.
Testosteron artırılması: Tongkat Ali’nin testosteron seviyelerini arttırdığını gösteren kanıtlar yetersizdir, ancak erken çalışmalar umut vadedicidir. 25 yaşlıdan oluşan 5 haftalık bir pilot çalışma, Tongkat Ali’nin hem erkek hem de kadınlarda testosteron düzeylerini ve kas gücünü arttırdığını bulmuştur. Tongkat Ali takviyesi, hipogonadizmli 76 erkekten oluşan 4 haftalık bir çalışmada (testislerin bozulmuş bir fonksiyonu) testosteron düzeylerini de arttırmıştır.
Testosteron kan düzeyleri, düşük testosteron düzeyi olan erkekleri izlemek için kullanılmıştır. İdrar testosteronu, adli tıpta testosteron dopingini değerlendirmek için kullanılır. 13 sporcudan oluşan 15 haftalık bir çalışmada (DB-RCT), Tongkat Ali idrarda testosteron seviyesini artırmamıştır. Bu bulgulara dayanarak, yazarlar takviyenin Uluslararası Olimpiyat Komitesi doping politikalarını ihlal etmemesi gerektiği sonucuna varmışlardır.
Kas Gücü
Tongkat Ali’nin kas gücünü arttırmada etkinliğini değerlendirmek için yeterli kanıt yoktur. Tongkat Ali, 25 yaşlı 5 haftalık pilot çalışmada hem erkek hem de kadınlarda kas gücünü arttırmıştır. Benzer şekilde, 14 sağlıklı erkeğin 5 haftalık pilot çalışmasında, Tongkat Ali kas gücünü ve büyüklüğünü arttırdı ve atletik performansı arttırmıştır. Büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Stres ve Kaygı
Tongkat Ali’nin stres ve kaygı üzerindeki etkilerini belirlemek için kanıtlar yetersizdir. Orta derecede stresli 63 kişiden oluşan 4 haftalık bir çalışma, Tongkat Ali kökü ekstresinin stres hormonu ( kortizol ) seviyelerini, gerginliği, öfkeyi ve kafa karışıklığını azalttığını göstermiştir. Tongkat Ali ayrıca savaş bölümlerinin sıklığını azaltmış ve farelerde keşfetme davranışını arttırdı, bu da hayvanlarda daha az endişe yarattığını göstermektedir. Bu bulguları insanlara değerlendiriyoruz ve uygun klinik denemeler eksiktir.
Bağışıklık Sistemi Tepkisi
Tongkat Ali’nin bağışıklık sistemi üzerindeki etkileri hakkında yeterli kanıt yoktur. 83 denekten oluşan 4 haftalık bir çalışmada (DB-RCT), Tongkat Ali, artan T hücrelerini, CD4 + T hücrelerini ve toplam bağışıklık fonksiyonunu arttıran saf T hücre numaralarını desteklemektedir.
Kilo Verme
Tongkat Ali’nin kilo kaybını etkileyip etkilemediğini belirlemek için yeterli kanıt yoktur. Uygun, büyük ölçekli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır. 109 sağlıklı erkeğin 12 haftalık bir çalışmasında, Tongkat Ali, plaseboya kıyasla yağ kitlesini, bel çevresini ve kalça boyutunu düşürmüştür. Bununla birlikte, bu çalışmanın ana odağı kilo kaybı değildir. 14 sağlıklı bir başka (pilot) çalışmada Tongkat Ali, 5 hafta sonra vücut yağını azaltırken kas gücünü ve boyutunu arttırmıştır. Bir plasebo grubundan yoksun olduğu ve bu kadar küçük bir örneği içerdiği için bu çalışmadan hiçbir sonuç çıkarılamaz. Başka hiçbir çalışma bulgularını çoğaltmamıştır. Bazı bilim adamları ayrıca Tongkat Ali’nin farelerde vücut ağırlığını ve karın yağını etkileyip etkilemediğini araştırmaktadır, ancak araştırmalar henüz erken aşamadadır.
Yapılan Hayvan Araştırmaları
Hiçbir klinik kanıt Tongkat Ali’nin bu bölümde listelenen koşulların hiçbiri için kullanılmasını desteklemez. Aşağıda, daha fazla araştırma çabalarına rehberlik etmesi gereken mevcut hayvan ve hücre bazlı araştırmalarla ilgili bilgiler yer almaktadır. Ancak, aşağıda listelenen çalışmalar herhangi bir sağlık yararını destekleyici olarak yorumlanmamalıdır.
Osteoporoz: Hücre kültüründe araştırmacılar, Tongkat Ali’nin kemik oluşumunu artıran kemik yapım proteinlerinin (BMP-2, RUNX-2 ve OCN gibi) üretimini etkinleştirip etkinleştirmediğini araştırmaktadırlar. Bir araştırma grubu, Tongkat Ali’nin, osteoporozu olan hadım erkek sıçanların kemiklerindeki kalsiyum kaybını önlediğini öne sürmüştür. Bununla birlikte, başka bir çalışmada, Tongkat Ali, osteoporoz ile hadım edilmiş sıçanlardaki testosteron seviyelerini ve kemik hacmini geri getirmemiştir. Çok daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Enfeksiyon: Araştırmacılar, Tongkat Ali’nin laboratuvarda aşağıdaki bakteri ve parazitleri nasıl etkileyebileceğini araştırılmaktadır:
• Salmonella, E. coli, staph ve tifoya neden olan bakteriler)
• Blastosistis sp, bağırsak sorunlarına neden olan bir parazit
• Toksoplazmaya neden olan bir parazit olan Toxoplasma gondii
Kuasinoidlerinin mikrop savaşma özelliklerine sahip olabileceğinden şüphelenilmektedir. Bununla birlikte, Tongkat Ali’nin insanlardaki enfeksiyonlar üzerindeki etkileri bilinmemektedir.
Diğer Araştırma Alanları
Tongkat Ali hücresel ve hayvan araştırmalarının diğer alanları arasında potansiyel etkileri:
• Kan şekeri kontrolü
• Kan basıncı
• Antioksidan (serbest radikal temizleyici) savunması
• İltihap
• Ülserler
• Alkol kaynaklı mide yaralanmaları
Bu etkiler insanlarda henüz araştırılmamıştır. Son olarak, Tongkat Ali’nin geleneksel olarak ateşi düşürdüğü söylenir, ancak bunu destekleyecek klinik veya hayvan çalışmaları yoktur.
Güvenlik ve Toksin Kirlenme Endişeleri
Oral Tongkat Ali takviyeleri, 9 aya kadar uygun dozajda kullanıldığında muhtemelen güvenlidir. Ancak, Tongkat Ali takviyeleri alırken çok dikkatli olunması gerekir. Malezya’dan gelen bazı takviyeleri cıva, kadmiyum ve kurşun gibi toksik metaller içerdiği tespit edilmiştir. Bazıları ayrıca sildenafil (Viagra) ile de karıştırılmıştır ve bazıları toksik kimyasallarla kirlenme ölümcül olabilir.
Yan Etkileri
Çalışmalar, Tongkat Ali’nin neden olabileceğini göstermektedir:
• Uykusuzluk
• Huzursuzluk
• Kaygı
Tongkat Ali bitkisel kahvesi hamile kadınlarda yüksek tansiyon ve fetal rahatsızlık ile ilişkisi olduğu tespit edilmiştir. Hamile ve emziren kadınlar, güvenlik verilerinin olmamasından dolayı Tongkat Ali’den kaçınmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Ek ilaç etkileşimleri tehlikeli olabilir ve nadir durumlarda hayatı tehdit edici olabilir. Takviye almadan önce daima doktora danışılmalı ve kullanılan veya kullanmayı düşünülen tüm ilaçlar ve takviyeler hakkında bilgilendirilmelidir. Tongkat Ali, beta blokerlerin (propranolol gibi) emilimini azaltabilir. Tongkat Ali, CYP1A2, CYP2A6 ve CYP2C19 enzimlerinin metabolik aktivitelerini inhibe edebilir. Bu enzimler, ilaçların parçalanmasından veya aktive edilmesinden sorumlu olan CYP540 ailesinin bir parçasıdır. Bu enzimlerin inhibisyonu spesifik ilaçlarla etkileşime neden olabilir.
Kaynakça:
hindawi.com
thegrowers-exchange.com
staging.rhs.org.uk
Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu