Fetal Alkol Sendromu

Fetal alkol sendromu, çocukta annenin hamileliği sırasında alkole maruz kalmasından kaynaklanan bir durumdur. Bu sendrom beyin hasarına ve büyüme sorunlarına neden olur. Fetal alkol sendromunun neden olduğu sorunlar çocuktan çocuğa değişir, ancak fetal alkol sendromunun neden olduğu kusurlar geri döndürülemez. Hamilelik sırasında tüketilmesi güvenli olduğu bilinen alkol miktarı yoktur, ayrıca hamilelik sırasında alkol tüketimi bebeğin fetal alkol sendromu riskine maruz bırakır.
Çocuğunun fetal alkol sendromu olduğundan şüphelenenler, mümkün olan en kısa sürede acil tıbbi yardım almalıdır. Çünkü erken teşhis, öğrenme güçlükleri ve davranış sorunları gibi sorunları azaltmaya yardımcı olabilir. bununla birlikte bu yazıda fetal alkol sendromu tanımı, nedenler, teşhisi ve tedavisi hakkında bilgiler yer almaktadır.

Fetal Alkol Sendromu Nedir?

Fetal alkol sendromu, en şiddetli fetal alkol spektrum bozukluğudur. Bunlar, hamile bir kadın alkol aldığında meydana gelebilecek bir grup doğum kusurudur. Fetal alkol sendromu bozuklukları (FASD’ler) bazı durumları içerir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Kısmi fetal alkol sendromu
• Alkole bağlı doğum kusurları
• Alkolle ilişkili nörogelişim bozukluğu
• Doğum öncesi alkole maruz kalma ile ilişkili nörodavranışsal bozukluk
FAS ve diğer spektrum bozuklukları çocukları farklı şekillerde etkiler. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Kalp, böbrek ve kemiklerle ile ilgili sorunlar
• Öğrenme güçlüğü ve düşük IQ
• Hafıza, koordinasyon ve dikkat ile ilgili sorunlar
• Hiperaktivite
• Uyku ve bebek emzirme ile ilgili sorunlar
Bununla birlikte fetal alkol sendromunun semptomları, bebek büyüdükçe daha da kötüye gitme eğilimindedir.

Fetal Alkol Sendromu Nedenleri

Şarap, bira ve likör dahil alkol tüketimi doğum kusurlarının başlıca nedenleridir. Rahimde, bebeğin alkolü işleyebilen veya parçalayabilen tam gelişmiş bir karaciğeri yoktur, bu nedenle bebeğin organlarına kolayca ulaşabilir ve zarar verebilir. En ciddi sorunlardan bazıları, hamile birin ilk üç aylık dönemde bebeğin beyni gelişmeye başladığında içki içtiğinde ortaya çıkar. Ancak ikinci ve üçüncü üç aylık dönemler de güvenli değildir. çünkü bu dönemlerde de beyin gelişimi devam eder. Hamile kadınların içebileceği güvenli alkol miktarı yoktur. Ve hamilelik sırasında alkol içmenin de güvenli olduğu düşünüldüğünde zaman yoktur.

Fetal Alkol Sendromu Belirtileri

Fetal alkol sendromunun birçok semptomu olabilir, bu semptomlar fiziksel, nörolojik ve davranış kusurlarına yol açar. Bu sendrom semptomlarının şiddeti, bazı çocukların bunları diğerlerinden çok daha fazla deneyimlemesiyle değişir. Belirti ve semptomları, fiziksel kusurların, zihinsel veya bilişsel engellerin ve günlük yaşamla işleyen ve başa çıkma sorunlarının herhangi bir karışımını içerebilir. Bununla birlikte bu kusurlar aşağıdaki gibidir:
Fiziksel kusurlar:
• Küçük kafa ve beyin boyutu
• Görme veya işitme sorunları
• Eklem, uzuv ve parmak deformiteleri
• Küçük gözler, olağanüstü ince üst dudak, kısa, kalkık burun ve burun ile üst dudak arasında üst dudak arasında pürüzsüz bir cilt yüzeyi gibi ayırt edici yüz özellikleri
• Doğumdan önce ve sonra yavaş fiziksel büyüme
• Kalp kusurları ve böbrekler ve kemiklerle ilgili sorunlar
Nörolojik sorunlar:
• Zayıf koordinasyon veya denge
• Zihinsel engellilik, öğrenme bozuklukları ve gecikmiş gelişim
• Zayıf hafıza
• Dikkatle ve bilgilerin işlenmesinde sorun
• Akıl yürütme ve problem çözmede zorluk
• Seçimlerin sonuçlarını belirlemede güçlük
• Zayıf yargı becerileri
• Sinirlilik veya hiperaktivite
• Hızla değişen ruh halleri
Davranış sorunları:
• Okulda zorluk
• Başkalarıyla geçinmede sorun
• Zayıf sosyal beceriler
• Bir görevden diğerine geçmek veya değiştirmek için uyum sağlamada sorun
• Davranış ve dürtü kontrolü ile ilgili sorunlar
• Zayıf zaman kavramı
• Görevde kalma sorunları
• Bir hedefe doğru planlama veya çalışma zorluğu
Bununla birlikte hamilelik döneminde alkol bırakmada zorluk yaşayan kişiler, kadın doğum uzmanına, birinci basamak doktora veya akıl sağlığı uzmanına gitmelidir. Erken teşhis, fetal alkol sendromu olan çocuklar için uzun vadeli sorun riskini azaltmaya yardımcı olabileceğinden, hamileyken alkol alıp alınmadığı bildirilmelidir. Ayrıca yardım almak için sorunların ortaya çıkması beklenmemelidir. Ayrıca çocuk evlat edinildiği veya koruyucu aile olunan çocuklarda, biyolojik annenin hamileyken alkol alıp almadığını bilmek mümkün değildir ve başlangıçta çocukta fetal alkol sendromu olabileceği akla gelmeyebilir. Bununla birlikte, çocuğun öğrenme ve davranışla ilgili sorunları varsa, altta yatan nedenin tanımlanması için tıbbi yardım alınmalıdır.

Fetal Alkol Sendromu Teşhisi

Çocuğun fetal alkol sendromu olduğunu kanıtlayabilecek bir laboratuvar testi yoktur ve belirtilerinin çoğu DEHB gibi görünebilir. Teşhis edilmesi için, alışılmadık yüz özellikleri, ortalamanın altında boy ve kilo, küçük kafa boyutu, dikkat ve hiperaktivite sorunları ve zayıf koordinasyon gibi belirtilere bakılır. Bu belirtilerden biri veya bir kaçı varsa annenin hamileyken alkol kullanıp kullanmadığı veya kullandıysa miktarı hakkında bilgiler alınır. Fetal alkol sendromunun semptomları iyileştirilemese de, erken teşhis ve tedavi çocuğun gelişimini ve görünümünü iyileştirebilir. Yapılan araştırmalar, çocukların bazı durumlarda daha iyi olduğunu göstermektedir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• 6 yaşından önce teşhis edilirse,
• Okul yıllarında sevgi dolu, besleyici ve istikrarlı bir evde olurlarsa,
• Şiddete maruz kalmazlarsa,
• Özel eğitim ve sosyal hizmetler alırlarsa

Fetal Alkol Sendromu Nedenleri

• Alkol, kan dolaşımına girer ve plasentayı geçerek gelişmekte olan fetüse ulaşır.
• Alkol, gelişmekte olan bebeğine vücuttakinden daha yüksek kan alkol konsantrasyonlarına neden olur çünkü fetüs alkolü bir yetişkinden daha yavaş metabolize eder.
• Alkol, gelişmekte olan bebeğe oksijen ve en uygun beslenmeyi engeller.
• Doğumdan önce alkole maruz kalmak doku ve organların gelişimine zarar verebilir ve bebeğinde kalıcı beyin hasarına neden olabilir.
Hamile olan biri ne kadar çok alkol tüketirse, doğmamış bebeği için risk o kadar yüksek olur. Bununla birlikte, herhangi bir miktarda alkol bebeği riske atar, ilk günlerde hamile olunduğu bilinmese de bebeğin beyni, kalbi ve kan damarları hamileliğin ilk haftalarında gelişmeye başlar. İlk trimesterde alkol alınması sonucu yüz hatları, kalp ve kemikler dahil diğer organlar ve merkezi sinir sisteminde bozulma meydana gelebilir. İşte o zaman fetüsün bu kısımları gelişimin kilit aşamalarında olur ve bununla birlikte, risk hamileliğin herhangi bir anında mevcuttur.

Fetal Alkol Sendromu Tedavileri

Fetal alkol sendromunda terapi, davranış ve eğitim tedavileri bebeğin yaşadığı sorunlarına yardımcı olabilir. ayrıca ebeveynler de çocuklarına yardım etmek için eğitim alabilirler. Özellikle fetal alkol sendromunu tedavi etmek için herhangi bir ilaç yoktur. Ancak bazı ilaçlar hiperaktivite, odaklanamama veya anksiyete gibi belirtilere yardımcı olabilir. Bununla birlikte kullanılan bazı ilaçlar vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Ruh hali, uyku asabiyeti, saldırganlık ve okuldaki problemleri tedavi etmek için antidepresanlar.
• Anti-anksiyete ilaçları.
• Hiperaktivite, konsantrasyon sorunu ve zayıf dürtü kontrolü gibi davranışsal sorunları tedavi etmek için uyarıcılar.
• Nöroleptikler, davranışsal problemlerin yanı sıra saldırganlık ve kaygıyı tedavi etmek için kullanılır.
Fetal alkol sendromu olan bir çocuğun, tedavisinin ayarlanması gerekip gerekmediğini görmek için yakından izlenmesi gerekir. Ayrıca tamamlayıcı tedavilerinde bazı faydalar sağlayabilir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Masaj
• Akupunktur
• Egzersiz yapmak
• Yoga
Alkol bağımlısı bir anneye yardım etmek için tedavi de önerilir. Bu sadece gelecekteki çocuklarda fetal alkol sendromu bozukluklarını önlemekle kalmaz, aynı zamanda anneye fetal alkol sendromu olan çocuklarına yardımcı olmak için ebeveynlik becerileri sağlayabilir.

Fetal Alkol Sendromu Komplikasyonları

Fetal alkol sendromu, yaşamın ilerleyen dönemlerinde davranışsal sorunlara neden olabilir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Depresyon, anksiyete, yeme bozuklukları ve diğer akıl sağlığı sorunları
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı
• Uygunsuz cinsel davranışlar
• Okulda kalamama veya okulu bitirememe
• Bağımsız yaşama veya istihdamla ilgili sorunlar
• Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
• Saldırganlık, kural veya yasalara aykırı davranış ve uygunsuz sosyal davranış gibi davranış sorunları
• İntihar, kaza veya cinayetle zamansız ölüm

Fetal Alkol Sendromu Önleme

Uzmanlar, kadınlar hamilelik sırasında hiç alkol tüketmezlerse fetal alkol sendromunun tamamen önlenebilir olduğunu bildirmektedirler. Bazı yönergeler bu sendromun önlenmesine yardımcı olabilir ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Kişi alkolle ilgili bir sorun olduğunu düşündüğünde hamile kalmadan önce yardım almalıdır. Bu konuyla ilgili bağımlılık tedavisinde uzmanlaşmış profesyoneller vardır.
• Kişi hamile kalmaya çalışırken alkol tüketmemelidir ve hamile olduğunu öğrendiğinde ya da hamile olabileceğini düşündüğünde hala kullanıyorsa, derhal bırakmalıdır.
• Hamilik boyunca alkol alımından kaçınılmalıdır, ayrıca hamileyken alkol almayan annelerin çocukları fetal alkol sendromu geliştirmezler.
• Kişi cinsel olarak aktifse ve korunmasız seks yapıyorsa, tamamen alkolden vazgeçmelidir.

Kaynakça:
healthline.com/health/fetal-alcohol-syndrome
healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chronic/Pages/Fetal-Alcohol-Spectrum-Disorders-FAQs-of-Parents-and-Families.aspx

Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu