Göğüs ve karındaki organlar, seröz zar adı verilen ince doku katmanlarıyla sıralanır. İki katmana sahiptir: biri organa bağlı, diğeri vücut boşluğunuzun içine bağlıdır. İki katman arasında, organların vücutta rahatça hareket etmesini sağlayan ince bir seröz sıvı filmi vardır. Örneğin derin nefes aldığında, akciğerler sürtünmeden zarar görmeden genişleyebilir. Serozit, seröz membranları iltihaplandığı zaman ortaya çıkar. Bu, organların vücutta rahatça kaymasını sağlarken ağrı ve diğer semptomlara neden olabilir.
Semptomlar Nelerdir?
İlgili seröz zara bağlı olarak üç tip serozit vardır.
Kâlp zarı iltihabı: Kalbin perikard denilen seröz bir zarla çevrilidir. Bu zarın iltihaplanması perikardit olarak adlandırılır. Genellikle omzunuza giden ve pozisyonları değiştirdikçe değişen keskin göğüs ağrısına neden olur. Sebebe bağlı olarak, diğer semptomlar şunları içerebilir:
• Kişi uzandığında daha da kötüye giden nefes darlığı
• Düşük ateş
• Öksürük
• Kalp çarpıntısı
• Yorgunluk
• Bacaklarda veya karın bölgesinde şişlik
Plevrit: Akciğerleri çevreleyen zar olan plevranın iltihaplanmasına Plevrit ya da plörezi denir. Her akciğerin etrafında bir seröz membran vardır, bu nedenle bir akciğerde plörit olması diğerinde mümkün değildir. Plörezi belirtileri şunlardır:
• Öksürürken veya nefes alırken göğsünüzde keskin bir ağrı
• Nefes darlığı
• Nefes almada zorluk
• Öksürük
• Düşük ateş
Peritonit: Karın organları, periton adı verilen seröz bir zarla çevrilidir. Bu zarın iltihabı peritonit denir. Peritonitin ana semptomu şiddetli karın ağrısıdır. Diğer potansiyel belirtiler şunlardır:
• Karın şişkinliği
• Ateş
• Mide bulantısı ve kusma
• İştahsızlık
• İshal veya kabızlık
• Sınırlı idrar çıkışı
• Aşırı susuzluk
Sistemik Lupus Eritematozus ile Bağlantısı
Sistemik lupus eritematozus (SLE) , bağışıklık sistemini korumak yerine vücuda saldıran herhangi bir durumu ifade eden bir otoimmün hastalıktır. En yaygın lupus türü ve çoğu kişinin lupus hakkında konuştuklarında bahsettiği durumdur. SLE durumunda, bağışıklık sistemindeki sağlıklı dokulara saldırır. Bazen, bu seröz membranlarn dokusunu, özellikle de perikard ve plevranınızı içerir. Örneğin, SLE’li 2.390 kişiden oluşan bir 2017 tarihli bir çalışma da, katılanların yüzde 22’sinde perikardit ve yüzde 43’ünde plörit tespit edilmiştir. Daha az yaygın olsa da, peritonit SLE’li insanlarda karın ağrısının bir nedeni de olabilir. Serosit, doktorların SLE tanısı konurken aradıkları ana şeylerden biridir.
Diğer bağışıklık sistemi koşulları: Bağışıklık sistemi edinilmiş bağışıklık sistemi ve doğuştan bağışıklık sistemi olarak bilinen iki bölümü ayrılır. Edinilmiş bağışıklık sistemi, yıllar boyunca virüslere ve bakterilere maruz kaldıkça gelişir. Maruz kalınan her bulaşıcı maddeye spesifik antikorlar üretir. Bu antikorlar, maddeyle bir daha karşılaşırsa tekrar etkinleştirilir. Doğal immün sistemi beyaz kan hücrelerini virüslere ve bakterilere saldırmak için kullanır. Enfeksiyona hızlı tepki verir, ancak gelecekte aynı enfeksiyona maruz kalınırsa hatırlayarak hücreleri üretmez. Otoimmün koşullar, bazı durumlarda vücuda saldırarak kazanılmış bağışıklık sistemini etkiler. Serositise neden olabilecek otoimmün durumlara örnekler:
• Jüvenil idiyopatik artrit
• Romatoid artrit
• Enflamatuar barsak hastalığı
Diğer taraftan otoenflamatuar koşullar, doğuştan gelen bağışıklık sistemine saldırırlar. Bu durumlara ailesinde Akdeniz ateşi öyküsü olan kişiler örnek olarak verilebilir.
Diğer durumlar: Otoimmün ve otorinflamatuar koşullara ek olarak, diğer birkaç durum da 
seröz membranlarının birinde veya hepsinde serozitise neden olabilir. Bazı örnekler aşağıdaki gibidir:
• Böbrek yetmezliği
• AIDS
• Tüberküloz
• Kanser
• Kalp krizi
• Viral, bakteriyel veya fungal enfeksiyonlar
• Göğüs travması veya yaralanmaları
• Bazı ilaçlar
• Orak hücre hastalığı gibi bazı kalıtsal hastalıklar
Nasıl Teşhis Edilir?
Doktor fiziki muayene yapabilir ve tanı konmasına yardımcı olmak için kan testleri veya taramalar yapabilir. Kan testleri, enfeksiyon belirtileri veya immün hastalık belirtileri aramaya yardımcı olur. Göğüs röntgeni, BT taraması, ultrason veya elektrokardiyogram (EKG veya EKG) gibi taramalar semptomların kaynağını tanımlamaya yardımcı olabilir. Seröz membranlar arasında çok fazla sıvı varsa, doktor bir kısmını bir şırınga ile alabilir ve neye neden olabileceğini belirlemek için analiz edebilir. Bu peritonit ve plörit için kolayca yapılabilir. Perikardit için doktor genellikle iğneyi yönlendirmek ve kalbi delmediğinden emin olmak için bir ultrason kullanır.
Nasıl Tedavi Edilir?
Serositi tedavi etmek, altta yatan nedene ve ayrıca dahil olan seröz membranlara bağlıdır. Doktor tedaviye başlamak, iltihabı azaltmak için ibuprofen (Advil, Motrin) gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar almayı önerebilir. Altta yatan neden belirlendikten sonra, bazı olası tedavi seçenekleri şunları içerir:
• Antibiyotikler
• İmmünsüpresif ilaçlar
• Antiviral ilaçlar
• Kortikosteroidler
Serosit, bir veya daha fazla seröz zarının iltihaplanması anlamına gelir. Bakteriyel enfeksiyonlardan otoimmün koşullara kadar birçok şey buna neden olabilir. Serozit olabileceğini düşünülüyorsa, neye neden olduğunu belirlemek için doktorun takip etmesi önemlidir.
Kaynakça:
niams.nih.gov
mayoclinic.org
lupusresearch.org
Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu